Parte D y sus tres etapas
Aprenda cómo funciona la cobertura de medicamentos: formularios, farmacias preferidas y las tres etapas de cobertura (la brecha "donut hole" se eliminó en 2025).
La Parte D ayuda con medicamentos recetados. Antes de escoger cobertura de medicamentos, revise:
- Si sus medicamentos están en el formulario del plan.
- El nivel o "tier" del medicamento.
- Si requiere autorización previa.
- Si requiere step therapy.
- Si hay límites de cantidad.
- Qué farmacias son preferidas.
- Si mail order está disponible.
Desde 2025 ya no existe la brecha de cobertura ("donut hole"). La cobertura de medicamentos tiene tres etapas: un deducible (si su plan lo tiene), la cobertura inicial y la cobertura catastrófica cuando sus gastos de bolsillo en medicamentos llegan al tope anual ($2,100 en 2026). Las reglas pueden cambiar por año y por plan.
Nota: Los costos de medicamentos deben verificarse antes de tomar una decisión.
Esta guía es solo para educación general. La disponibilidad de planes, beneficios, costos, redes, medicamentos y elegibilidad puede variar por condado, plan y situación personal. Para una revisión específica, un asesor licenciado debe verificar su información.
Fuentes oficiales
Otras guías
- Medicare 101: Lo Básico
- Períodos de Inscripción de Medicare
- Cumpliendo 65: Su Lista de Verificación de Medicare
- Medicare Advantage vs. Medigap
- Ayuda Adicional / LIS: ¿Podría Ser Elegible?
- Penalidades por Inscripción Tardía
- Cuidado a Largo Plazo y PACE
- Cobertura de Unión, VA, Federal y del Estado
- Hogares de Ancianos y Rehabilitación